様式第1号の3(第5条関係)
建設工事請負仮契約書　　　　　　　　　	収入印紙	

1　工事番号	年度　　　　第　　　　　号	
2　工事名	　	
3　工事場所	　	
4　工期	着手　　　本契約成立の日から5日以内
完了　　　　　年　　　　月　　　　日	
5　請負代金額	金　　　　　　　　　　　　　　円
　うち取引に係る消費税及び地方消費税額
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円	
6　契約保証金	金　　　　　　　　　　　　　　円	
7　解体工事に要する費用等		
8　建設発生土の搬出先		
9　その他

	本工事に係る契約の締結については、甲賀市議会の議決を得なければならないため、本契約に係る議会の議決がなされるまでは仮契約とし、議決がなされた時に成立するものとする。	
　上記の工事について、発注者と受注者　　　　　　　　　　は、各々の対等な立場における合意に基づいて、別添の約款によって請負契約を締結し、信義に従って誠実にこれを履行するものとする。
　この契約の証として本書2通を作成し、当事者記名押印の上各自1通を保有する。
　　　　　　年　　月　　日
発注者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
甲賀市長　　　　　　　　印　　
受注者　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　　印