様式第66号(第12条関係)
個人の市民税減免申請書	
年　　月　　日　

　　甲賀市長　氏名　あて

(納税者)　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　

　甲賀市税条例第51条第1項の規定により、下記に係る市民税を減免してくださるよう別紙証拠書類を添えて申請します。	
年度	期別	納期限	市民税及び県民税の合計額	
　	　	　	　	
　減免を受けようとする事由