様式第29号(第49条関係)
工事完了届
年　　月　　日　　
　　甲賀市長　あて

事業者　住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　(　　)　　　　　　　　

　開発事業に関する工事が完了したので、甲賀市みんなのまちを守り育てる条例第25条第1項の規定により、次のとおり届け出ます。

開発事業の名称	　	
事前協議確認通知日	　　　　　年　　月　　日	
開発事業区域の位置	甲賀市	
工事完了年月日	　　　　　年　　月　　日	
工事施行者住所・氏名	電話番号　　　　(　　　　)	
工事監理者	住所・氏名	　	
	連絡場所	電話番号　　　　(　　　　)	
	資格・免許等	　	
※　処理欄	　	　	
　備考1　※印のある欄は、記入しないでください。
　　　2　添付図書及びその部数については、事前に　　　部　　　課に相談してください。