様式第４号（第７条関係）

第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　申請者代表　　　　様

甲賀市長　　　　　　　　印　　

私道内下水道施設布設採否決定通知書

　　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった私道内における下水道施設の布設について、審査の結果次のとおり決定したので通知します。
布設採否	採否	
下水道施設布設場所	甲賀市	
	地目	
布設を否とした場合その理由