様式第２号（第7条関係）　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　甲賀市教育委員会　あて

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　甲賀市立　　　　小学校
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　校長　　　　　　　　　印

　　　　　　　　　　　　　　　意　　見　　書

　特認校への就学を希望する児童については、次のとおりです。

　１　児　童
　（１）氏名

　（２）学年

　２　保護者
　（１）住所

　（２）氏名

　３　意　見