様式第３号（第６条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　市営住宅　　　　団地　第　　号
　　　　　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　甲賀市長　　　　　　　　　　印　

市営住宅明渡請求書

　あなたが入居している市営住宅　　　　団地　第　　号について、下記のとおり明渡しを請求します。

記

　１．事業名称

　２．明渡完了期限　　　　　　　　年　　月　　日