様式第43号(第5条関係)
その1

第　　　　号	　	納税者番号	　	世帯番号	　	過誤納金還付伺(出納室用)　	
　　　　　　〒　　　―　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　下記のとおり還付してよろしいか。

　	　	　	　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
1　　　　　　口座へ振込みますからご了承下さい。
2本人宛還付	
	　			
	様			

　	　　　　　　　　　　年　　月　　日　通知	
お返しする額	円		
　		
年度	年度	税目	　	　	(理由)
1課税誤謬による　　2重複納付による　3過誤納付による
4税額修正による　　5確定による　　　6その他(　　)	
期別	納付総額	納付すべき額	納めすぎの額	納付年月日			
　	円	円	円	・	・	・			
								　	
　	　	　	　	・	・	・			
　	　	　	　	・	・	・			
								　	　	　	課長	係長	検査	係員	
　	　	　	　	・	・	・									
								　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	・	・	・									
計	　	　	　	　	　	　									
								　	

様式第43号(第5条関係)
その2

第　　　　号	　	納税者番号	　	世帯番号	　	過誤納金還付通知書 　　　	

　　　　　　〒　　　―	　	 　あなたの税金が納めすぎになりましたので地方税法第17条の規定により、下記のとおりお返しします。

1　つきましては、この通知書に取引銀行名・口座番号・口座名義人を記入してご返送下さい。折り返し貴口座に振込ませていただきます。(ゆうちょ銀行口座以外でお願いします。)	
　	　			
	様			

　	　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　甲賀市長　氏名　　　　印	
お返しする額	円		
　		
年度	年度	税目	　	　	(理由)
1課税誤謬による　　2重複納付による　3過誤納付による
4税額修正による　　5確定による　　　6その他(　　)	
期別	納付総額	納付すべき額	納めすぎの額	納付年月日			
　	円	円	円	・	・	・			
								　	
　	　	　	　	・	・	・		振込金融機関	　	
　	　	　	　	・	・	・		預金種別	　	口座名義人	　	
　	　	　	　	・	・	・		口座番号	　	　	
　	　	　	　	・	・	・		甲賀市会計管理者　氏名	
計	　	　	　	　	　	　			
								　	

注　この処分について不服がある場合には、この通知書を受け取った日の翌日から起算して60日以内に、市長に対して異議申立てをすることができます。処分の取消しの訴えは、前記の異議申立てに係る決定の送達を受けた日の翌日から起算して6箇月以内に市を被告として(市長が被告の代表者となります。)提起することができます。なお、処分の取消しの訴えは、前記の異議申立てに対する決定を経た後でなければ提起できないこととされていますが、①異議申立てがあった日から3箇月を経過しても決定がないとき、②処分、処分の執行又は手続きの続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるとき、③その他決定を経ないことにつき正当な理由があるときは、決定を経ないでも処分の取消しの訴えを提起することができます。

様式第43号(第5条関係)
その3

第　　　　号	　	納税者番号	　	世帯番号	　	過誤納金還付伺(主管課控)　	
　　　　　　〒　　　―　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　下記のとおり還付してよろしいか。

　	　	　	　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
1　　　　　　口座へ振込みますからご了承下さい。
2本人宛還付	
	　			
	様			

　	　　　　　　　　　　年　　　月　　　日　通知	
お返しする額	円		
　		
年度	年度	税目	　	　	(理由)
1課税誤謬による　　2重複納付による　3過誤納付による
4税額修正による　　5確定による　　　6その他(　　)	
期別	納付総額	納付すべき額	納めすぎの額	納付年月日			
　	円	円	円	・	・	・			
							　	
　	　	　	　	・	・	・		
　	　	　	　	・	・	・	　	検査	係員	　	
								　	　		
　	　	　	　	・	・	・					
　	　	　	　	・	・	・					
											
計	　	　	　	　	　	　	　	

様式第43号(第5条関係)
その4

第　　　　号	　	納税者番号	　	世帯番号	　	過誤納金還付通知書 　　　	

　　　　　　〒　　　―	　	　あなたの税金が納めすぎになりましたので地方税法第17条の規定により、下記のとおりお返しします。
　お返しする税金はあなたの　　　　　　　　　　　　　　　　　口座へ振込みますからご了承下さい。
　○振込予定日：　　　年　　月　　日	
　	　			
	様			

　	　　　　　　　　　　年　　　月　　　日
　　　　　　甲賀市長　氏名　　　　印	
お返しする額	円		
　		
年度	年度	税目	　	　	(理由)
1課税誤謬による　　2重複納付による　3過誤納付による
4税額修正による　　5確定による　　　6その他(　　)	
期別	納付総額	納付すべき額	納めすぎの額	納付年月日			
　	円	円	円	・	・	・			
								　	
　	　	　	　	・	・	・			
　	　	　	　	・	・	・			
　	　	　	　	・	・	・			
　	　	　	　	・	・	・			
計	　	　	　	　	　	　			

注　この処分について不服がある場合には、この通知書を受け取った日の翌日から起算して60日以内に、市長に対して異議申立てをすることができます。処分の取消しの訴えは、前記の異議申立てに係る決定の送達を受けた日の翌日から起算して6箇月以内に市を被告として(市長が被告の代表者となります。)提起することができます。なお、処分の取消しの訴えは、前記の異議申立てに対する決定を経た後でなければ提起できないこととされていますが、①異議申立てがあった日から3箇月を経過しても決定がないとき、②処分、処分の執行又は手続きの続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるとき、③その他決定を経ないことにつき正当な理由があるときは、決定を経ないでも処分の取消しの訴えを提起することができます。